Quer se livrar rápido da dor lombar?? Então, leia este texto e aprenda com Dr Saliciano como fazer
Faça NEUROMODULAÇÃO e Agulhamento Seco: aqui, temos uma poderosa ferramenta no tratamento de pessoas com dor lombar crônica. É uma técnica que utiliza estímulos elétricos para resolver RÁPIDO a dor lombar.
1) Quais as causas da dor lombar?
Esse ponto é essencial: investigar a causa, e a partir disso, ter um tratamento direcionado. Vou colocar aqui os principais grupos de causas de dor lombar crônica:
- Dor miofascial: é a causa mais comum. Dor miofascial é um processo de contratura muscular crônica, geralmente associado a uma disfunção da fáscia muscular. Explicarei em mais detalhes abaixo
- Hérnia de disco: geralmente a dor espalha para a coxa e perna, por compressão da hérnia no nervo ciático. Mas não é uma causa comum. Muitas vezes, a pessoa faz uma ressonância, aparece uma hérnia de disco no exame MAS não necessariamente a dor está sendo provocado pela hérnia. Isso é muito comum. Após os 50 anos, é bastante frequente termos hérnias de disco, e geralmente não provocam nenhum sintoma. Precisamos avaliar nesses casos com muito cuidado e um exame de termografia nos ajuda a entender se a hernia está ou não provocando a dor
- Osteoartrose na coluna: também conhecida como artrose de coluna, ou bico de papaguaio. Vamos entender o que é isso: todas as vértebras da coluna tem partes osseas pontiagudas, isso é normal. MAS quando essas partes pontiagudas ficam maiores, ou aparecem pontas de ossos em partes da coluna que era para ser plano, formam-se os bicos de papaguaio. Não é exatamente uma doença, pois toda pessoa com o envelhecimento normal vai ter bico de papaguaio na coluna, e a maioria não vai doer.
- Desvios na coluna: aqui estamos falando de escoliose, hiper lordose ou cifose acentuadas. Também não é comum provocar dor, ao contrário do que é dito muitas vezes.
- Doenças inflamatórias: São provocados por doenças auto imunes, como artrite reumatoide, lúpus, espondilite anquilosante. Também não comuns e geralmente o diagnóstico é mais fácil por meio de exames de sangue e um RX de sacroiliaca
- Doenças metabólicas: disbiose intestinal, alterações de neuroplasticidade cerebral (sensibilização central à dor), intolerância histamínica, intoxicação por metais pesados. Esse bloco de doenças são geralmente pouco lembrados pela maioria dos médicos
- Doenças neoplásicas: aqui estamos falando de tumor. Vários tipos de câncer podem provocar dor lombar, desde tumores primários da coluna (ex: menigioma) até metástases de tumores de outras partes do corpo (ex: mama, próstata, intestino). Geralmente vem acompanhado de sintomas como fadiga, perda de peso, anemia. Não é uma causa comum de dor lombar
- Causas Viscerais: aqui entram doenças que não tem nada a ver com a coluna, como: calculo renal, calculo na vesícula, herpes zoster (dor neuropática), endometriose, constipação crônica, aneurisma abdominal etc
Veja como diversas doenças, completamente diferentes entre si, podem se apresentar com dor lombar. Por isso, vale reforçar algo extremamente importante: nem sempre a causa da dor lombar está na região lombar. Doenas ginecológicas, metabólicas, infecciosas, neurológicas, gastro intestinais, musculoesqueléticas e até câncer podem causar dor lombar. Um diagnóstico preciso torna-se fundamental, para um tratamento assertivo.
Dr Saliciano tem ampla experiência e formação em técnicas de neuromodulação e de Medicina Integrativa, e por isso obtem resultados tão bons no tratamento de pessoas com dor crônica, inclusive na região lombar
Veja o que os pacientes têm falado ddo tratamento dele
A dor lombar crônica, ou lombalgia ou dor nas costas, é uma das principais causas de consulta médica no mundo. Todos os dias Dr Saliciano atende pacientes com dor lombar, que já passaram por diversos tratamentos, e fizeram inúmeras sessões de fisioterapia.
Esses pacientes vão para Dr Saliciano exatamente por não terem melhorado. E é comum os pacientes terem recebido tratamentos semelhantes, medicamentos semelhantes
Dr Saliciano sempre fala para seus pacientes: precisamos identificar a CAUSA do sintoma, ter um diagnóstico PRECISO. Só assim teremos um tratamento realmente resolutivo.
Com o tempo, a dor lombar vai impedindo a pessoa de realizar atividades que antes ela realizava facilmente
Vale ressaltar que a dor lombar é considerada crônica quando dura mais de 3 meses e é este o foco que vamos dar aqui. Uma abordagem personalizada, individualizada, multimodal, são essenciais.
Dr Saliciano tem experiência no tratamento de pacientes com lombalgia crônica refratária. Pessoas que ja fizeram vários tratamentos, sem sucesso. Pessoas que operaram a coluna, fizeram artrodese, cirurgia de hérnia da disco e não obtiveram melhora REAL. Dr Saliciano utiliza técnicas inovadoras, com suplementos naturais, neuromodulação e cannabis medicinal, na resolução desses problemas
2) Dor miofasical: A causa mais comum de lombalgia crônica
Vamos aprofundar esse tema, pois é a causa mais comum, apesar de ainda ser muito pouco avaliado pelos médicos que tratam de dor lombar, de todas as especialidade. Muitos músculos na região lombar podem estar contraturados, encurtados ou distendidos e isso provocar dor, mas a sensação para o paciente não é dessa contratura. Aqui, são muitas as possibilidades dos músculos alterados. Prestem muita atenção no que vou falar: MUITAS VEZES O MÚSCULO ALTERADO NÃO ESTÁ NA REGIÃO LOMBAR, mesmo que a dor reflita na região lombar.
Vou citar aqui alguns dos músculos mais frequentemente acometidos:
- Quadrado lombar
- Psoas
- Adutor magno
- Pectíneo
- Reto abdominal
- Transverso abdominal
- Glúteos (máximo, médio e mínimo)
- Isquiotibiais
- Reto femoral
- Eretores da coluna
O Padrão da dor miofascial pode se apresentar de formas muito distintas. Vamos ver alguns exemplos:
- Dor que irradia para os gluteos – adutores e piriforme
- Dor com sensação de embrulho no estômago – hipocloridria, reto abdominal, transverso abdominal
- Dor com frieza nas mãos – trnasverso abdominal, neuroplasticidade mal adaptativa
- Dor que irradia para o ânus – piramidal, multífidos
- Dor que desce para o joelho – gluteos médio e minimo, piriforme
- Dor que piora ao rolar na cama – quadrado lombar e adutores
- Dor que piora ao levantar da cama – adutores e psoas
- Dor que piora ao subir e principalmente descer de escada – glúteos, adutores, psoas
- Dor que piora ao agachar – plantar
Citei apenas alguns, mas há muitos outros. Para cada estrutura acima, existe um modelo de tratamento. Veja com atenção: se você sofre de dor nas costas, mas a causa do problema é um encurtamento do adutor magno, por exemplo, não adianta fazer um procedimento no local da dor, pois o adutor magno não estão na região lombar
3) Como fazer um diagnóstico DE ALTA PRECISÃO da causa da dor lombar?
Essa é realmente a parte mais importante: buscarmos PRECISÃO no diagnóstico, para fazer um tratamento também assertivo.
FAÇA UM EXAME DE TERMOGRAFIA PARA TER UM DIAGNÓSTICO DEFINIFITO e ASSERTIVO PARA A CAUSA DA TUA DOR LOMBAR
Para fazer um bom diagnóstico da causa, vou colocar aqui em etapas, que precisam ser realizados:
- Avaliação clínica com avaliação postural: o exame físico é fundamental! Precisamos fazer vários testes clínicos e identificar os desequilíbrios biomecânicos envolvidos na dor. Na minha opinião, nem deveríamos tolerar sermos atendidos por médicos que não examinam o paciente, pois sem essa parte fica muito mais difícil fazer um diagnóstico correto
- Termografia médica: é um exame que faz um mapeamento térmico da pessoa e o dispositivo disponibiliza uma imagem colorida. É muito útil para identificar dor neuropática e miofascial. Geralmente é realizado durante a própria consulta médica. Não tem radiação, não doi, não encosta no paciente. É realmente muito bom. Veja a imagem demonstrada abaixo:
- Outros exames complementares: Sempre é importante avaliar metabolicamente a pessoa. Exames de sangue para dosar micronutrientes vitais (ferro, zinco, cobre, vitaminas diversas, selênio), marcadores inflamatorios (ferritina, homocisteina, ácido úrico, PCR, VSH etc), marcadores de disbiose intestinal (coprológico funcional), histamina. Todos esses são importantes para identificar possíveis processos inflamatórios subclínicos e deficiência de micronutrientes. Disbiose intestinal também pode contribuir para desencadear ou manter quadros de dor crônica na região lombar. Dosar metais pesados (chumbo, mercúrio, alumínio) também pode ser importante. Na maioria das vezes, exames como ressonância, tomografia e RX não são necessários (apesar de serem os exames mais pedidos)
Dr Saliciano tem especialização no exame de Termografia médica e isso faz dele um grande especialista em fazer diagnósticos mais precisos, e tratamentos muito mais eficientes. Faça uma consulta com Dr Saliciano e viva uma vida realmente sem dor!
Simmm, dependendo da causa da lombalgia crônica, alguns suplementos podem ser muito úteis. Seguem alguns exemplos:
- Coenzima Q10
- Ácido alfa lipoico
- EPA
- Curcumina
- Gingerol
- Biotina
- Palmitoiletanolamida
- Cannabis medicinal
- Metilcobalamina
- Nicotinamida
- Epigalocatequina galato
Faça NEUROMODULAÇÃO e Agulhamento Seco: aqui, temos uma poderosa ferramenta no tratamento de pessoas com dor lombar. É uma técnica que utiliza estímulos elétricos para resolver RÁPIDO a dor lombar.
Na primeira sessão, geralmente o paciente já percebe alívio da dor
Dr Saliciano é especialista em Medicina Funcional Integrativa e em diversas técnicas de Neuromodulação. Ele poderá te ajudar a formatar um esquema de suplementos específicos para você, após uma avaliação clínica e metabólica específica. Ele realiza a termografia durante a consulta médica, permitindo ter mais informações para definir o tratamento
4) Quantas sessões de neuromodulação preciso fazer?
A quantidade de sessões depende muito de cada caso. Há situações que fazemos muitas sessões, 20 ao todo, e outras que em apenas 4 sessões já temos resultados muito bons.
Ressalto que a neuromodulação não é uma técnica milagrosa, nem mágica; o ideal é promover um tratamento holístico, combinando várias técnicas em momentos oportunos, seguindo uma sequência lógica e racional
Dr Saliciano é um médico especialista em neuromodulação, combinando as diversas técnicas a favor do paciente. Além disso, ele foca em um atendimento de alta performance, por meio de uma investigação detalhada de todos os aspectos relacionados às causas biológicas do desenvolvimento da dor crônica nas costas. Foi dessa forma que ele já ajudou centenas de pacientes que sofrem desse problema.
5) Qual a relação entre dor lombar crônica e intestino?
Há uma comunicação funcional entre o intestino e o cérebro e se dá por meio do nervo vago e de substâncias que são produzidas no intestino, mas que têm ações no sistema nervoso central. Quando o paciente tem uma disbiose intestinal, ou seja, alterações no perfil de bactérias que normalmente habitam o intestino, podem produzir mais componentes que vão estimular a micróglia, no cérebro, a produzir substâncias inflamatórias. Isso desencadeia todo o processo de inflamação neurogênica e perda de neuroplasticidade.
Esse fenômeno provoca uma hipersensibilização central, ou seja, o cérebro fica hipersensível à dor. Nessas situações, pequenas alterações podem provocar muita dor, pois o cérebro fica hipersensível.
A dor por sensibilização central pode accontecer em qualquer parte do corpo, inclusive na região lombar
6) Como é o tratamento de Dr Saliciano para pessoas que sofrem de Dor crônica nas costas?
Dr Saliciano foca em um tratamento personalizado e de elevado padrão de resolutividade. Por isso, cada paciente é um paciente ÚNICO e recebe um tratamento totalmente especializado e específico para ele. Basicamente, ele foca em 3 eixos principais:
- Intervenções para melhoria no estilo de vida
- Intervenções metabólicas com suplementos naturais, fitoterápicos e, em alguns casos, cannabis medicinal
- Neuromodulação = principal método e que potencializa muito o resultado.
Se você quer melhorar, DE VERDADE, resgatar tua qualidade de vida e melhorar de verdade da dor lombar, marque uma consulta com Dr Saliciano e tenha um modelo de tratamento realmente transformador, global e sob medida para você!
Ele tem larga experiência em diversas técnicas neuromodulatórias e vai usar toda a expertise dele para melhorar a tua saúde.
MATERIAL COMPLEMENTAR PARA LEITURA
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38286434
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38746022
Artigo que explica em detalhes sobre a neuromodulação: https://drsalicianolima.com.br/neuromodulacao/
Referências
J.-P. Lefaucheur et al. / Clinical Neurophysiology. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014–2018) 131 (2020)
Li J, Zhang Y, Wang Q, Zhang J. The role of dietary factors in the development of chronic low back pain: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2018;8(12):e022867. doi:10.1136/bmjopen-2018-022867.